河北最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,河北醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,需要哪些材料等問(wèn)題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于河北醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí),住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性。ㄌ厥饧膊。┍U,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來(lái)看看河北醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。
1、2020年河北最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢
1、2020年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間是什么時(shí)候?
答:集中繳費(fèi)時(shí)間為:2019年11月15日至2019年12月15日
2、2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:普通人群個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為250元/人,低保戶、五保戶、1-2級(jí)重殘人員、孤兒和建檔立卡貧困人員個(gè)人不需繳費(fèi),全部由政府全額資助免費(fèi)參保。
3、2020年度的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
答:2020年參保居民就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別的不同,起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例也有所不同。具體見下表:
本市不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線和報(bào)銷比例
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 衡水市外 | |
起付標(biāo)準(zhǔn) | 100元 | 400元 | 1000元 | 2500元 |
支付比例 | 90% | 80% | 65% | 50% |
4城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診待遇是什么?
答:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為參保居民建立門診統(tǒng)籌賬戶資金,按每人每年60元的支付額度從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃撥,用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用(含家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)個(gè)人支付部分),年終不清零,可結(jié)轉(zhuǎn)使用。
門診統(tǒng)籌賬戶資金不屬于個(gè)人賬戶資金,參保城鄉(xiāng)居民出現(xiàn)停保、斷保、死亡等情況,門診統(tǒng)籌待遇隨之取消,不能轉(zhuǎn)移、繼承或提現(xiàn)。門診統(tǒng)籌支出不計(jì)入?yún)⒈3青l(xiāng)居民個(gè)人年度支付限額。
5、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍包括哪些?
答:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行河北省統(tǒng)一的《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目目錄》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》等三大目錄,凡是符合目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用均納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷范圍,符合報(bào)銷條件的還可享受大病保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。
6、城鄉(xiāng)居民門診慢性病政策有哪些?
答:參保居民患普通慢病疾病可以在每年集中辦理期內(nèi)(具體時(shí)間另行通知)申請(qǐng)辦理,符合報(bào)銷政策的藥品費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:每年起付標(biāo)準(zhǔn)400元,報(bào)銷比例為60%,單病種支付限額為2000元,2個(gè)病種支付限額為2500元,3個(gè)及以上病種支付限額為3000元。
患有惡性腫瘤、血友病等重癥疾病可以隨時(shí)到深州市醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理。符合報(bào)銷政策的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:每年起付標(biāo)準(zhǔn)400元,報(bào)銷比例為80%,年度最高支付限額15萬(wàn)元。
7、住院報(bào)銷需要備案嗎,備案手續(xù)都需要什么?
答:參保居民在衡水市區(qū)域內(nèi)住院的可以直接持社?ǖ剿♂t(yī)院的醫(yī)保辦事處登記備案報(bào)銷;在衡水域外住院的可以在住院之前或者住院當(dāng)日通過(guò)手機(jī)關(guān)注微信公眾號(hào)“深州市醫(yī)療保障局”“異地備案”,選擇“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院”備案即可。如果未能及時(shí)在手機(jī)上備案,可攜帶社保卡和診斷證明到深州市醫(yī)保中心備案,最晚不超過(guò)出院之前。
8、2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由稅務(wù)部門征收后有哪些方式繳費(fèi)呢?
答:針對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)人數(shù)量多、分布廣的現(xiàn)實(shí)情況,為方便繳費(fèi),醫(yī)保局聯(lián)合稅務(wù)部門在原有繳費(fèi)方式基礎(chǔ)上,開通多種繳費(fèi)方式供繳費(fèi)人選擇:
1.代辦員代征模式:因特殊原因不能自行用手機(jī)微信繳費(fèi)的居民可由各村代辦員通過(guò)手機(jī)微信為其繳費(fèi)。
2.銀行代征模式:分為銀行前臺(tái)繳費(fèi)和銀行自有APP繳費(fèi)。我市目前,中國(guó)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、郵儲(chǔ)銀行、農(nóng)商行、河北銀行、滄州銀行均可辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
3.網(wǎng)上自行繳費(fèi)模式:可以通過(guò)“微信支付”繳費(fèi)和“河北稅務(wù)”公眾號(hào)繳費(fèi)。
4. 稅務(wù)征收模式:分為稅務(wù)窗口繳費(fèi)、稅務(wù)自助終端繳費(fèi)。
9、手機(jī)繳費(fèi)流程是什么呢?
答:(1)關(guān)注“河北稅務(wù)”微信公眾號(hào)繳費(fèi)。點(diǎn)擊:辦稅服務(wù)廳--社保繳納--城鄉(xiāng)居民社保費(fèi),選擇繳費(fèi)類型城鄉(xiāng)醫(yī)療和繳費(fèi)年度,輸入身份證號(hào)點(diǎn)擊查詢,核對(duì)信息點(diǎn)擊繳費(fèi)支付。
(2)微信支付繳費(fèi)。點(diǎn)擊微信“我-支付-城市服務(wù)”模塊,“五險(xiǎn)一金”?“社!?“河北省社保繳納”,依據(jù)頁(yè)面提示,選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,錄入繳費(fèi)人身份證號(hào),選擇繳費(fèi)年限,點(diǎn)擊下一步,系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取繳費(fèi)人信息,繳費(fèi)人核對(duì)身份信息及繳費(fèi)歸屬地?zé)o誤后(特別提示:請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)身份信息及繳費(fèi)歸屬地,正確應(yīng)顯示為“征收機(jī)關(guān)為深州市稅務(wù)局”),完成繳費(fèi)支付。
征繳時(shí)間:
2019年11月15日至2019年12月15日
征繳標(biāo)準(zhǔn):
2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年250元,在繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)的從2020年1月1日起至2020年12月31日享受醫(yī)保待遇。
參保范圍:
未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),且符合以下條件之一的城鄉(xiāng)居民,應(yīng)以家庭為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):
1.具有本市城鄉(xiāng)戶籍的城鄉(xiāng)居民;
2.持有本市轄區(qū)內(nèi)公安部門簽發(fā)的《居住證》(或派出所出具的居住證明)且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的外來(lái)經(jīng)商和務(wù)工人員及其未成年子女。
3.本市轄區(qū)內(nèi)各類在校中、小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童。
繳費(fèi)方式:
針對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)人數(shù)量多、分布廣的現(xiàn)實(shí)情況,為方便繳費(fèi),醫(yī)保局聯(lián)合稅務(wù)部門在原有繳費(fèi)方式基礎(chǔ)上,開通多種繳費(fèi)方式供繳費(fèi)人選擇:
1、代辦員代征模式:因特殊原因不能自行用手機(jī)微信繳費(fèi)的居民可由各村代辦員通過(guò)手機(jī)微信為其繳費(fèi)。
2、銀行代征模式:分為銀行前臺(tái)繳費(fèi)和銀行自主APP繳費(fèi)。我市目前,中國(guó)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、郵儲(chǔ)銀行、農(nóng)商行、河北銀行、滄州銀行均可辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
3、網(wǎng)上自行繳費(fèi)模式:可以通過(guò)“微信支付”繳費(fèi)和“河北稅務(wù)”公眾號(hào)繳費(fèi)。具體流程:(1)關(guān)注“河北稅務(wù)”微信公眾號(hào)繳費(fèi)。點(diǎn)擊:辦稅服務(wù)廳--社保繳納--城鄉(xiāng)居民社保費(fèi),選擇繳費(fèi)類型城鄉(xiāng)醫(yī)療和繳費(fèi)年度,輸入身份證號(hào)點(diǎn)擊查詢,核對(duì)信息點(diǎn)擊繳費(fèi)支付。(2)微信支付繳費(fèi)。點(diǎn)擊微信“我-支付-城市服務(wù)”模塊,“五險(xiǎn)一金”?“社保”?“河北省社保繳納”,依據(jù)頁(yè)面提示,選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,錄入繳費(fèi)人身份證號(hào),選擇繳費(fèi)年限,點(diǎn)擊下一步,系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取繳費(fèi)人信息,繳費(fèi)人核對(duì)身份信息及繳費(fèi)歸屬地?zé)o誤后(特別提示:請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)身份信息及繳費(fèi)歸屬地,正確應(yīng)顯示為“征收機(jī)關(guān)為深州市稅務(wù)局”),完成繳費(fèi)支付。
4、稅務(wù)征收模式:分為稅務(wù)窗口繳費(fèi)、稅務(wù)自助終端繳費(fèi)。
具體各種繳費(fèi)方式操作流程和詳細(xì)政策咨詢,可以關(guān)注微信公眾號(hào)“深州市醫(yī)療保障局”查詢。
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