煙臺(tái)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,煙臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷多少錢

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1、2020年煙臺(tái)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

煙臺(tái)市醫(yī)療待遇報(bào)銷匯總表
項(xiàng)目職工居民
住院報(bào)銷起付線一級(jí)醫(yī)院200元一級(jí)醫(yī)院300元
二級(jí)醫(yī)院500元二級(jí)醫(yī)院500元
三級(jí)醫(yī)院800元三級(jí)醫(yī)院800元
住院報(bào)銷比例一級(jí)醫(yī)院限額以下在職90%，退休95%一級(jí)醫(yī)院一檔83%（未執(zhí)行基本藥物制度的60%），二檔88%，基本藥物一二檔都為90%
二級(jí)醫(yī)院1萬元以下在職85%，退休90%；二級(jí)醫(yī)院一檔58%，二檔70%
1萬元至限額部分90%，退休95%；
三級(jí)醫(yī)院5000元以下在職80%，退休85%；三級(jí)醫(yī)院一檔45%，二檔60%
5000元至1萬元在職85%，退休90%；
1萬元至限額在職90%，退休95%
慢性病門診報(bào)銷比例甲類（大�。�85%，腎衰竭患者血液透析費(fèi)、腹膜透析費(fèi)以及環(huán)孢素A報(bào)銷比例為95%甲類（大�。�一檔40%（病種限額），二檔60%，腎衰竭患者血液透析費(fèi)、腹膜透析費(fèi)以及環(huán)孢素A報(bào)銷比例一檔50%，二檔70%
乙類起付線300元，報(bào)銷比例80%，報(bào)銷金額不超過每個(gè)病種限額。可申請(qǐng)兩種慢性病，分別計(jì)算起付線乙類一檔（病種限額）35%，二檔（病種限額）50%
統(tǒng)籌基金支付住院、慢性病門診最高限額25萬元一檔18萬、二檔22萬
大額（職工）、大�。ň用瘢﹫�(bào)銷比例超過統(tǒng)籌基金上限25萬元部分按照90%%比例報(bào)銷1、普通費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分1.6萬6000元）至10萬以下50%，10萬至20萬以下60%，20萬至30萬以下70%，30萬以上75%。
2、建檔立卡個(gè)人個(gè)人負(fù)擔(dān)部分6000元至10萬以下55%，10萬至20萬以下65%，20萬至30萬以下75%，30萬以上80%。
3、特殊藥品2萬元以上40%，建檔立卡不設(shè)起付線
大額（職工）、大�。ň用瘢┲Ц断揞~大額40萬，特藥20萬普通40萬，建檔立卡50萬，特藥20萬
生育報(bào)銷比例1、生育醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷，異地、原籍生育定額（3500+800）以內(nèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷，男職工配偶生育定額報(bào)銷（1750+400）以內(nèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷。生育醫(yī)療費(fèi)定額1000元
2、流產(chǎn)的不滿4個(gè)月的400元，4個(gè)月及以上900元
3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額報(bào)銷.
意外傷害無超過60元部分按照90%報(bào)銷，報(bào)銷限額3000元
普通門診報(bào)銷限額職工門診費(fèi)用不報(bào)銷，通過社�？ń痤~消費(fèi)。一檔100元，二檔200元（未實(shí)行基本醫(yī)療藥物制度的設(shè)30元起付線）
個(gè)人賬戶劃入金額：35周歲（不含35）以下繳費(fèi)基數(shù)*2.3%，35周歲以上至45周歲（不含45）以下繳費(fèi)基數(shù)*2.7%，45周歲以上繳費(fèi)基數(shù)*3.4%；退休人員為本人年齡*1.5。
長(zhǎng)期護(hù)理報(bào)銷比例基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)用報(bào)銷比例90%；日常護(hù)理費(fèi)以照護(hù)服務(wù)包形式保障，個(gè)人不負(fù)擔(dān)照護(hù)費(fèi)用無
長(zhǎng)期護(hù)理報(bào)銷限額專護(hù)：二級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)護(hù)理需求5級(jí)210元/人/天，4級(jí)190元/人/天；一級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)5級(jí)5級(jí)170元/人/天，4級(jí)150元/人/天。
院護(hù)：5級(jí)50元/人/天，4級(jí)40元/人/天,3級(jí)30元/人/天。
巡護(hù)：限額支付，每月每床3級(jí)600元、4級(jí)800元，5級(jí)1000元。
照護(hù)服務(wù)包450元/人/月

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