北京異地醫(yī)保報銷流程

北京異地醫(yī)保報銷流程如何?你是否有所了解呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

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異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關(guān)部門的審批。異地安置審批地點為：參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后，填寫好相關(guān)內(nèi)容。

帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機構(gòu)進行批準(zhǔn)。

異地審批的期限通常是一年，具體也就是當(dāng)事人從辦理日起開始到第二年的當(dāng)天。一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期，仍在異地的當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門進行重新審批。

身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院，各個地區(qū)對于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。

異地就醫(yī)者必不可少的也要遇到異地報銷的事情，相關(guān)人員需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關(guān)費用的收據(jù)、清單、處方底方、明細、醫(yī)保手冊、病例診斷證明，越詳細越好。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明，以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進行統(tǒng)計匯總和審核結(jié)算工作。

當(dāng)事人在異地的定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費，將相關(guān)報銷單據(jù)郵寄回原來的所在城市進行報銷，也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標(biāo)準(zhǔn)等問題就會還是按照所在城市的規(guī)定，相關(guān)款項可由家人代領(lǐng)，也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。

注意事項：

不同城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定不同，異地就醫(yī)人員需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險管理部門。異地申請審批的時間一般需要一個月左右，那么異地就醫(yī)人員應(yīng)提前進行辦理申請，不然，“斷檔期”的醫(yī)藥費就會無處報銷。

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異地醫(yī)保報銷比例

報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

異地醫(yī)保報銷范圍

1.門(急)診大額醫(yī)療補助

最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元，滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元，滿70周歲退休人員為600元。

報銷比例：三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為65%;一級醫(yī)院報銷比例為75%。

2.住院

在一個醫(yī)療年度內(nèi)，第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)，三級醫(yī)院1700元，二級醫(yī)院1100元，一級醫(yī)院800元。第二次及以上住院，三級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院350元，一級醫(yī)院270元。

報銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。

5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費用，職工和退休人員報銷比例都為80%。

建國前參加工作老工人在三級、二級醫(yī)院住院報銷95%，在一級醫(yī)院住院報銷97%。

3.大額醫(yī)療救助

最高支付限額為30萬元，職工和退休人員報銷比例都為80%。

異地醫(yī)保的報銷步驟

1.首先，縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說，如果要去異地就醫(yī)，先要到縣級及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院，讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。

2.到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那，拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

3.到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ鱾€外出治療的登記。

4.外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社�？�、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!