太原城鎮(zhèn)醫(yī)保患者跨年度住院注意事項(xiàng)

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近日，太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心公布2015年度城鎮(zhèn)醫(yī)�；颊呖缒甓茸≡鹤⒁馐马�(xiàng)。其中，參保人員在2015年12月30日、31日期間新入院且需要跨年度繼續(xù)住院治療的，先按自費(fèi)患者辦理入院手續(xù)，于2017年1月1日起辦理醫(yī)保入院。

普通住院患者需要跨年度繼續(xù)住院治療的，年終結(jié)轉(zhuǎn)在出院結(jié)算時(shí)自動(dòng)辦理，以醫(yī)院上傳明細(xì)發(fā)生時(shí)間12月31日為界，信息系統(tǒng)生成兩條結(jié)算信息。其中，起付線(xiàn)計(jì)入2015年度，醫(yī)療費(fèi)用分別納入相關(guān)年度計(jì)算，原則上打印兩張結(jié)算清單。

精神病住院患者需要跨年度繼續(xù)住院治療的，于2015年12月30日、31日辦理出院，2017年1月1日?10日再次辦理醫(yī)保入院。

離休干部住院患者需要跨年度繼續(xù)住院治療的，于2015年12月30日、31日辦理出院，2017年1月1日之后辦理醫(yī)保入院。

參保人員在2015年12月30日、31日期間新入院且需要跨年度繼續(xù)住院治療的，先按自費(fèi)患者辦理入院手續(xù)，于2017年1月1日起辦理醫(yī)保入院，入院日期設(shè)置為2017年1月1日，并將全部醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)入醫(yī)保，本次入院起付線(xiàn)計(jì)為2017年度第一次起付線(xiàn)，醫(yī)療費(fèi)用納入2017年度計(jì)算。

太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心工作人員提醒，職工醫(yī)保住院患者因單位欠費(fèi)或其他原因已經(jīng)出院但未辦理結(jié)算的，必須在12月31日前辦理出院結(jié)算手續(xù)。

居民醫(yī)保住院患者如果未繳納2017年度居民醫(yī)保費(fèi)的，必須在12月31日前辦理出院手續(xù)，否則將無(wú)法結(jié)算。參保人員享受2015年度門(mén)診慢性病待遇的，應(yīng)在年底前使用完畢，跨年后不再享受2015年度的門(mén)診慢性病待遇。

參保人員在2017年1月1日之后住院治療的，按2017年度城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策正常程序辦理。

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