蘇州異地生育險(xiǎn)報(bào)銷流程材料和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)比例多少錢

大風(fēng)車考試網(wǎng)

有些懷孕的媽媽們因?yàn)槟撤N原因去了其他城市，都說生育保險(xiǎn)斷了就不能報(bào)銷了，那去了異地，還能報(bào)銷嗎？這種情況其實(shí)可以報(bào)銷，在生寶寶之前，需要先去當(dāng)?shù)氐纳ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)厣绫＞郑k理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù)，生寶寶之后呢，兩個(gè)月內(nèi)將社�？ā⒔Y(jié)婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單、住院票據(jù)原件等材料交給單位的經(jīng)辦人員申領(lǐng)生育津貼，然后拿著本人生育費(fèi)用的情況說明找就診醫(yī)院出具一個(gè)加蓋公章的資質(zhì)說明，以及醫(yī)院的診斷證明等材料，到參保地的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。那么2019年蘇州異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程有哪些？蘇州異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和比例多少錢？本文大風(fēng)車網(wǎng)小編為你介紹關(guān)于蘇州異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識，希望對你有幫助。

蘇州異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程:

一、辦理對象

異地就醫(yī)結(jié)算管理的實(shí)施對象，須同時(shí)具備以下條件：

1.參加本市職工醫(yī)療保險(xiǎn)，且正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(不包括享受一至六級殘疾軍人醫(yī)保優(yōu)撫政策人員、享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員和實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌管理的離休人員);

2.長期居住于本市行政區(qū)域

[含五市：(常熟市、張家港市、太倉市、昆山市、吳江市);

七區(qū)(金閶區(qū)、滄浪區(qū)、平江區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)(虎丘區(qū))]，但參保地和居住地不在同一社會保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū);

3.已辦理居外醫(yī)療登記備案手續(xù);

4.未申請辦理門診特定項(xiàng)目手續(xù)。

PS:市區(qū)統(tǒng)籌范圍、吳中區(qū)、相城區(qū)、工業(yè)園區(qū)相互之間不實(shí)行異地就醫(yī)結(jié)算管理，

即：參保人員的參保地和居住地均在市區(qū)行政區(qū)域(含七區(qū))內(nèi)的，不列入異地就醫(yī)結(jié)算管理實(shí)施對象。

二、辦理流程

報(bào)銷比例:

1.符合條件的參保人員持本人醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)證卡，填寫《異地就醫(yī)結(jié)算申請表》，向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出異地就醫(yī)結(jié)算申請。

2.參保人員辦妥申請登記手續(xù)后，在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先用現(xiàn)金結(jié)付，

然后憑上述申請表、居民身份證、原始發(fā)票、病歷、費(fèi)用明細(xì)清單等材料，至就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)付報(bào)銷手續(xù)。

3.就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)本統(tǒng)籌地區(qū)藥品目錄和診療服務(wù)項(xiàng)目，對醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，確定符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的費(fèi)用，

并通過“蘇州市異地就醫(yī)結(jié)算平臺”，按參保地職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)付規(guī)定計(jì)算確定可報(bào)銷的金額，直接支付給參保人員。