北京市生育保險政策介紹

一、在北京報銷生育相關費用需要達到什么條件?

生育前九個月或生育后一年連續(xù)繳納社會保險(不含生育當月)，補繳的不算。如果達不到這兩個條件，生育保險的錢就算是白交了，社保中心是不會給報銷的。

二、報銷生育相關費用時個人需要提交哪些材料?

1、結婚證原件;

2、嬰兒出生醫(yī)學證明原件;

3、北京市生育服務證原件或北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單;

4、醫(yī)學診斷證明原件;

5、定點醫(yī)療機構等級證明(異地就醫(yī)人員需要提供此證明);

6、產(chǎn)檢、生育、住院時未實時結算的收費單據(jù)原件;

7、醫(yī)療保險專用處方底方(有藥費時提供);

8、北京市申領生育津貼人員信息登記表(男方在北京有社保時需蓋單位公章)。

總之，生育相關費用的交費單據(jù)全留好，之后交給單位，讓單位報銷就可以了。當然，除了以上材料外，還需要其它的材料，其它的材料是由親的單位整理的，親就不用管了，把上面的東西準備齊交給單位就OK啦。

三、《生育津貼表中》哪些情況男方處不需要蓋章?

以下情況，不需要男方蓋章：

1、孕28周以下流產(chǎn)的，沒有晚育津貼，不需蓋章(28周以上需要蓋，因為可以領取晚育津貼);

2、二胎或二胎以上沒有晚育津貼，不需蓋章;

3、男方當前無工作單位的，或在北京的人才職介交三險的(即沒有繳納生育險)，不需蓋章。

四、《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》如何辦理?

去北京居住地所在的街道計生辦或是鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦辦理。

需要的材料有：

1、原籍流動人口婚育證明(在女方戶口所在地街道計生辦辦理)

2、準生證

3、雙方身份證

4、雙方結婚證

5、社�？ɑ蚺R時卡

6、女方戶口本

7、暫住證(到現(xiàn)居住地所在轄區(qū)派出所辦理)

8、夫妻雙方單位開具的婚育證明

各個街道可能稍有區(qū)別，具體請咨詢街道計生辦。

五、在北京繳納生育險，去外地生孩子可以報銷嗎?

目前來說，北京市各個區(qū)縣對于外地產(chǎn)檢及住院生孩子政策不一，津貼所有區(qū)縣都允許報銷，產(chǎn)檢住院費海淀可以報。

六、流產(chǎn)了有產(chǎn)假嗎?

女職工懷孕未滿16周(含)流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;

懷孕16周-28周流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。

懷孕28周以上流產(chǎn)的，和正常生產(chǎn)一樣，享受98天產(chǎn)假。

七、懷孕期間生育保險斷了，補繳后能報銷嗎?

根據(jù)規(guī)定，女職工必須在生孩子之前連續(xù)繳納9個月才可以享受生育保險的報銷以及津貼的領取，如果生孩子之前沒有繳納夠9個月，則需要在生完孩子后再連續(xù)繳納滿12個月方可報銷，懷孕期間生育保險斷交，補繳是不能報銷的。

八、生育保險基金不予支付(不能報銷)的范圍?

1、不符合國家或者本市計劃生育規(guī)定的;

2、不符合本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)規(guī)定的;

3、不符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施項目規(guī)定的;

4、在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用;

5、因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;

6、治療生育合并癥的費用;

7、按照國家或者本市規(guī)定應當由個人負擔的費用。

九、生育津貼計算方式?

生育津貼按照職工所在用人單位月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā).

生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。

十、女職工享受產(chǎn)假天數(shù)、流產(chǎn)產(chǎn)假規(guī)定?

女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天;晚育的，再加30天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。

女職工懷孕未滿16周(含)流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕16周-28周流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假;懷孕28周以上流產(chǎn)的，和正常生產(chǎn)一樣，享受98天產(chǎn)假。

十一、產(chǎn)前檢查能報銷多少醫(yī)療費用?

妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費限額支付標準為1400元，

其中：妊娠1至12周末的產(chǎn)前檢查費：520元;

妊娠1至27周末的產(chǎn)前檢查費：850元;

妊娠第13至27周末的產(chǎn)前檢查費：330元;

妊娠第13周至分娩前的檢查費：880元;

妊娠第28周至分娩前的檢查費：550元。

十二、流產(chǎn)津貼報銷材料?

1.結婚證原件一本及復印件1份;

2.診斷證明書原件及復印件1份(必須有醫(yī)院章，孕周數(shù)，及手術日期信息)。

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