生育保險辦理及報銷指南

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生育保險是五險中的一種,通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且當(dāng)前仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。凡是與用人單位建立了勞動關(guān)系的職工,包括男職工,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險。本文為你講述怎么辦理生育保險?以及生育保險如何報銷?

首先,需要明確的是由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi),職工不繳納生育保險費(fèi)。

生育保險怎么辦理?

1、單位參保登記表一式二份;

2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份;

3、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件一份;

4、稅務(wù)登記證副本復(fù)印件一份(并提供地稅電腦編碼);

5、銀行開戶許可證復(fù)印件一份;

6、新參保人員應(yīng)填寫生育保險參保、繳費(fèi)申請表及生育人員增減花名冊一式二份(新增人員需附身份證復(fù)印件)。

生育保險享受什么待遇?

(1)生育津貼(產(chǎn)假期間的工資,一般標(biāo)準(zhǔn):女職工生育前12個月的平均月繳費(fèi)工資/30天×產(chǎn)假天數(shù));

(2)生育醫(yī)療費(fèi)用(包括因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)等);

(3)計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(4)國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用。

生育保險怎么報銷?

生育保險參保人在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報銷。

1、參加生育保險的參保人到其參保所在分局辦理報銷;

2、各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進(jìn)行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

3、工作人員對受理的材料進(jìn)行整理,根據(jù)醫(yī)療保險基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級審核;

4、逐級審核后由參保人簽字確認(rèn)報銷金額,交財務(wù)逐級審核后支付。



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