醫(yī)生維度
俗話說:“內(nèi)行看門道,外行看熱鬧”。醫(yī)生是否專業(yè),能力是不是夠強,還是醫(yī)生有權(quán)發(fā)言。但是同醫(yī)院的科室那么多,所屬領(lǐng)域相同的醫(yī)生實在太少,幾個十幾個醫(yī)生的互相評價可信度夠嗎?有人說,有兩條路可走:
1、同行評議體系:作為同行,醫(yī)生之間是最了解彼此的擅長領(lǐng)域和臨床水平的。通過醫(yī)生之間互相引薦,可以將患者有效分配給更為合適的醫(yī)生。
這個同行評議制度能夠奏效的前提是建立合理的醫(yī)生協(xié)作和利益分配制度,以及以患者為中心的醫(yī)療文化。否則醫(yī)生無論患者病情如何,都傾向于將高利潤低風(fēng)險的患者留給自己,而將風(fēng)險高收益低的患者以“推薦更合適”的醫(yī)生名義推出去。
2、醫(yī)療大數(shù)據(jù)評價體系:評價醫(yī)生臨床水平最有效的指標是療效/成本。醫(yī)療行業(yè)的特點是醫(yī)療成本是可以無上限的,好的醫(yī)生在于用合理的診斷治療成本取得不錯的 療效。成本衡量和追蹤相對容易。但療效的衡量指標就較為復(fù)雜,需要針對不同的疾病建立不同的臨床路徑,以及療效衡量指標。單一患者的療效/成本可能有偏差,但是當(dāng)積累了足夠量的數(shù)據(jù)后,大數(shù)據(jù)評價體系可以有效的分辨出醫(yī)生在不 同疾病上的臨床水平,從而能夠更好地進行患者分診和醫(yī)療資源投入。
醫(yī)院維度
當(dāng)醫(yī)生是個技術(shù)活,但不全是技術(shù)活,對病情判斷八九不離十,手術(shù)做的干凈漂亮等等都屬于智商。更多時候在醫(yī)院這片江湖,情商更被高度需要,職場如戰(zhàn)場,哪里都一樣。
對于醫(yī)院來說,好的醫(yī)生是:技術(shù)好、情商高、會賺錢。醫(yī)院中總會有這類醫(yī)生存在,但是,醫(yī)院管理者們,你們能看到嗎?就算知道,你又能知道多少呢?
很多醫(yī)院引入患者滿意度評價系統(tǒng);颊呖梢詰{醫(yī)生的直觀感受評價醫(yī)生服務(wù)態(tài)度。至于醫(yī)生臨床水平,患者在治療中就可以知道這個醫(yī)生的臨床水平,而且病患滿意評價對醫(yī)院評價更重要的信息是在治療的后端。
患者維度
對于病患來說,好醫(yī)生的標準就是:態(tài)度好,服務(wù)好,臨床水平高。
一個醫(yī)生不能在短時間內(nèi)改變一個病人的人生觀、價值觀、處世和行為方式,但是,一個好的醫(yī)生一定有能力在短時間內(nèi),通過交流取得信任,并且使病人在生病這一小段時間內(nèi),在做和疾病有關(guān)的決定時,說服患者聽從醫(yī)生的建議并且最大程度地配合醫(yī)生。
結(jié)束語:
現(xiàn)在的病人都有一個共同特點,就是寧可聽信“院子”里說的,也不相信“院士”說的;颊邇H通過簡單的表面癥狀來“點選”專家看病,對于醫(yī)患雙方都是效率很低的。當(dāng)缺乏有效的分診體系和醫(yī)生評價體系時,門診掛號制度是對優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的極大浪費。因此,建立一個更全面的對醫(yī)生的評價機制勢在必行。