武漢大病醫(yī)保怎么辦理流程及報銷比例范圍

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償�；�本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是武漢大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準。

一、武漢大病醫(yī)保怎么辦理流程

1.一旦住院，所有重疾患者必須將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料送所在醫(yī)院醫(yī)�？七M行登記核實，以免影響住院醫(yī)療費用報銷；

2.申請肝硬化等23種疾病門診報銷，參保居民應持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報疾病所需材料，于每年5月、11月到定點醫(yī)院醫(yī)�？铺顚懴嚓P(guān)表格進行初審；

3.定點醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。

4.最終審核通過的參保居民，由城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)放《武漢市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，加蓋公章后生效，7-1月享受門診慢性病待遇。

二、武漢大病醫(yī)保報銷比例

參保人員在門診因重(慢性)疾病住院治療的，個人支付的合規(guī)醫(yī)療費用，超過居民大病保險起付線標準的部分，由商業(yè)保險機構(gòu)按規(guī)定支付。居民大病保險起付標準為12000元，一個保險年度內(nèi)只扣除一次。

在一個保險年度內(nèi)，社保參保人員門診住院或治療重(慢性)疾病，對其符合規(guī)定的醫(yī)療費用采取累計計算、分段報銷結(jié)算的方式予以支付，年度最高支付限額為30萬元，具體比例為：1.2萬元至3萬元及以下部分的55%；3000元至10萬元及以下部分支付65%；超過10000元的部分支付75%。

享受武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，持社保卡到武漢市定點醫(yī)療機構(gòu)就診，直接刷卡結(jié)算。

正常繳費、就醫(yī)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保參保人患《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診重癥（慢性）疾病有關(guān)政策的通知》(武人社發(fā)〔2012〕77號)規(guī)定的疾病，可向轄區(qū)社保部門(分支機構(gòu))申請部分重(慢性)疾病門診治療，需提供以下資料(每周一至周三受理):

1.一份個人申請(待接收)

2.本人社會保障卡原件或復印件。3.近兩年在二級、一級醫(yī)院治療的相關(guān)疾病的病歷資料，包括：門診病歷、住院病歷的原件及復印件，以及支持門診的檢查報告、影像學檢查報告、病理檢查報告

三、武漢醫(yī)保相關(guān)文章介紹

(一)、2022年武漢如何繳納個人醫(yī)保,武漢醫(yī)保繳納方式

武漢醫(yī)保繳費方法實體店辦理可持社會保障卡、居民身份證或參保登記時開據(jù)的《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費通知單》到郵儲銀行或農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點辦理居民醫(yī)保繳費手續(xù)。需要繳費憑證的居民可到郵儲銀行或農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點開具繳費憑證。儲蓄卡辦理只需將當年應繳費用足額存入郵儲銀行或農(nóng)業(yè)銀行存折(卡)中，由郵儲銀行或農(nóng)業(yè)銀行代扣。注意：需要繳費憑證的居民可到郵儲銀行或農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點開具繳費憑證。網(wǎng)上辦理可自行通過“湖北稅務網(wǎng)上稅務局...查看更多

(二)、2022年武漢新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應該辦醫(yī)�？ǎ�這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了，從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應該辦醫(yī)�？ǎ�因為新生兒抵抗力差，容易受到疾病的侵襲。那么，南平新生兒醫(yī)�？ㄓ惺裁从茫磕掀叫律鷥横t(yī)�？ㄗ饔眠�是很大的，新生兒醫(yī)保卡辦理了以后，在寶寶生病看病的時候或者住院的時候，家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病時，一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報銷五...查看更多

(三)、武漢將于2018年實施統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

武漢市政府下發(fā)《整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》，將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，到2018年，全市實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。據(jù)了解，整合后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度將覆蓋除參加職工醫(yī)保以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。由衛(wèi)生計生部門承擔的新農(nóng)合管理職能和人社部門承擔的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門承擔，與新農(nóng)合相關(guān)的機構(gòu)、編制、人員、經(jīng)費整體劃入人社部門。制度整合期間，不得調(diào)整城鎮(zhèn)...查看更多

(四)、2022年武漢醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余，投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟壓力。　　2017年武漢市社會醫(yī)療保險如何報銷　　社會醫(yī)療保險報銷流程圖　　2017年武漢市購藥醫(yī)保報銷須知：　　參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥，其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶...查看更多

(五)、2020年武漢退休職工大病救助政策,武漢大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年武漢市大病醫(yī)保相關(guān)信息一、2017年武漢市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險，是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》發(fā)布，...查看更多

(六)、武漢市民醫(yī)�？ㄔ趺词褂米钚孪�息

武漢市民看同濟專家可刷醫(yī)保卡一直以來，武漢市民在同濟醫(yī)院就診需全額自費，這讓不少本地患者感到遺憾。昨日，家住光谷的陳小姐在同濟醫(yī)院光谷院區(qū)看完病，就直接刷了自己的醫(yī)�？ǜ顿M。據(jù)了解，該院區(qū)門診已進入武漢市城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保，武漢市民可以直接刷卡就醫(yī)。同濟醫(yī)院光谷院區(qū)院長劉繼紅介紹，同濟醫(yī)院光谷院區(qū)今年11月18日開診以來，與主院區(qū)實現(xiàn)“一體化管理，同品質(zhì)醫(yī)療”，日住院病人最高達544人，日門診量最...查看更多

(七)、2020武漢居民醫(yī)保繳費政策調(diào)整最新消息

武漢市取消醫(yī)保補繳政策限制當月補繳次月可享從市人社局獲悉，我市對居民醫(yī)保繳費政策進行了調(diào)整，全年都可以繳納居民醫(yī)保費。凡未在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費的居民，可補繳當年居民基本醫(yī)療保險費，補繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。上年度參保繳費的本市居民，從補繳次月開始享受當年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費的本市居民，從補繳后的第4個月開始享受當年余下月份的居民醫(yī)保待遇;非本市戶籍人員，從補繳后的第4個月開始...查看更多

(八)、2020武漢調(diào)整醫(yī)保參保繳費政策最新消息

從武漢市人社局獲悉，武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)�！�)繳費機制將調(diào)整。往年，9月1日至12月31日為繳納次年居民醫(yī)療保險費的時限，今年起將改為全年度都可繳納。居民醫(yī)保補繳政策限制也將同時取消。據(jù)介紹，凡未在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費的居民，可補繳當年居民基本醫(yī)療保險費，補繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。其中：上年度參保繳費的本市居民，從補繳次月開始享受當年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費...查看更多

(九)、武漢居民醫(yī)保改革最新消息

武漢居民醫(yī)保取消參�！半p限”武漢市人社局下發(fā)通知，該市已于近日取消居民醫(yī)保繳費時間限制，將每年9月1日至12月31日繳納次年居民醫(yī)療保險費的時限調(diào)整為全年度。此外，武漢市還取消居民醫(yī)保補繳政策限制。凡未在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費的居民，可補繳當年居民基本醫(yī)療保險費，補繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。其中，上年度參保繳費的本市居民，從補繳次月開始享受當年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費的本市居民和非本市...查看更多

(十)、武漢重癥(慢性)疾病醫(yī)保報銷

武漢重癥(慢性)疾病醫(yī)保報銷的有哪些?(完整版) 武漢城鎮(zhèn)基本醫(yī)保報銷的門診重癥有26種，不過這個從2017年9月1日開始，是否符合需要專家組鑒定，門診一位醫(yī)生說了不算�！　∥錆h城鎮(zhèn)基本醫(yī)保26種門診重癥(慢性)疾病　　1、高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一的);　　2、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的);　　3、重癥精神病(包括精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神病...查看更多