七臺(tái)河最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,七臺(tái)河醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷多少錢

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1、2020年七臺(tái)河最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

通知明確，2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)整體提高60元。其中，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于520元，新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力，即在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元；個(gè)人繳費(fèi)同步新增30元。

通知要求，新增籌資一方面要確保基本醫(yī)保待遇保障到位，鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，建立健全居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制，把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。

另一方面，要提高大病保險(xiǎn)保障功能。降低并統(tǒng)一起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定；政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%；對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面取消封頂線。

通知還要求完善規(guī)范大病保險(xiǎn)政策和管理。要求各地同步建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，統(tǒng)一規(guī)范大病保險(xiǎn)籌資及待遇保障政策；落實(shí)籌資待遇調(diào)整政策，于2019年底前按最新籌資標(biāo)準(zhǔn)完成撥付，確保政策、資金、服務(wù)落實(shí)到位；優(yōu)化大病保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)。

一、什么是異地就醫(yī)？

答：異地就醫(yī)就是參保人在參保地以外的地方就醫(yī)。

二、什么是異地就醫(yī)直接結(jié)算？

答：醫(yī)保部門為解決異地就醫(yī)人員跑腿、墊錢問題推出的一項(xiàng)便民舉措，就是參保人員到異地定點(diǎn)醫(yī)院持社會(huì)保障卡進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算時(shí)，只需結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，其余費(fèi)用由醫(yī)保部門結(jié)算。

三、哪些人可以辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算？

答：按照國家政策規(guī)定，下列人員可申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算：

（一）異地安置退休人員：退休后在異地定居并遷入戶籍的人員。

（二）異地長期居住人員：在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。

（三）常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作或在外務(wù)工且符合參保地規(guī)定的人員。

（四）異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。

以上人員，通過參保地醫(yī)保窗口、網(wǎng)上便民服務(wù)等多種方式，都可以登記到異地就醫(yī)平臺(tái)進(jìn)行備案，在異地定點(diǎn)醫(yī)院持社會(huì)保險(xiǎn)卡就醫(yī)。

四、異地就醫(yī)待遇政策是什么？

答：政策很簡單，三句話十五個(gè)字。

（一）就醫(yī)地目錄。按就醫(yī)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保目錄結(jié)算。

（二）參保地待遇。享受參保地的起付線、報(bào)銷比例和最高支付限額的政策。

（三）就醫(yī)地管理。就醫(yī)地醫(yī)保機(jī)構(gòu)為異地就醫(yī)人員提供醫(yī)保相關(guān)服務(wù)。

五、哪些醫(yī)院可以異地就醫(yī)直接結(jié)算？

按照國家政策要求三級(jí)醫(yī)院全部納入跨省異地就醫(yī)平臺(tái)，其中縣（區(qū)）級(jí)至少有一家異地定點(diǎn)醫(yī)院，可以說，基本滿足了廣大異地人員的就醫(yī)需求。如果您想知道在外地住院看病，哪些醫(yī)院能用醫(yī)�？ㄖ苯咏Y(jié)算，請(qǐng)看這里哦↓

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六、異地就醫(yī)直接結(jié)算適用于門診嗎？

答：目前，參保人員在省外異地就醫(yī)，住院實(shí)現(xiàn)了直接結(jié)算；省內(nèi)異地就醫(yī)，在住院直接結(jié)算基礎(chǔ)上，又開通了普通門診直接結(jié)算，可以用個(gè)人賬戶支付。

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