雙鴨山最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,雙鴨山醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷多少錢

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1、2020年雙鴨山最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

一、城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方式是什么？

取消了按“五種疾病”界定的大病報(bào)銷方式，改為大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷�；�本醫(yī)療政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，不分病種直接納入大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

二、城鎮(zhèn)職工大額報(bào)銷的待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

基本醫(yī)療封頂以后，剩余醫(yī)療費(fèi)進(jìn)入大額報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例為80%；透析人員大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為90%，且不設(shè)封頂線�；�本醫(yī)療及大額醫(yī)療封頂線根據(jù)參保單位繳費(fèi)情況設(shè)置三層標(biāo)準(zhǔn)：

1、一層標(biāo)準(zhǔn)。參保單位年度平均工資未達(dá)到全市上年度社會平均工資60%的，按全市上年度社會平均工資60%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參保人員基本醫(yī)療封頂線3萬元不變，大額醫(yī)療封頂線8萬元，醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線為11萬元。

2、二層標(biāo)準(zhǔn)。參保單位年度平均工資達(dá)到全市上年度社會平均工資60%以上（不含60%）至90%的，以實(shí)際工資標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參保人員基本醫(yī)療封頂線4萬元不變，大額醫(yī)療封頂線11萬元，醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線為15萬元。

3、三層標(biāo)準(zhǔn)。參保單位年度平均工資達(dá)到全市上年度社會平均工資90%以上（不含90%）的，以實(shí)際工資標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參保人員基本醫(yī)療封頂線4萬元不變，大額醫(yī)療封頂線16萬元，醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線為20萬元。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方式是什么？

將原來按“五種疾病”界定的大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)待遇2.5萬元納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線達(dá)到6萬元（學(xué)生兒童7萬元）。其中，3.5萬元（學(xué)生兒童4.5萬元）以下的按原標(biāo)準(zhǔn)支付；3.5萬元以上至6萬元（學(xué)生兒童4.5萬元至7萬元）的，報(bào)銷比例為50%，透析人員報(bào)銷比例為70%。原門診特殊疾病政策待遇標(biāo)準(zhǔn)不變。

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