度增補(bǔ)南京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑目錄品種的通知

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  關(guān)于2017年度增補(bǔ)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑目錄品種的通知
  寧人社〔2015〕16號(hào)各有關(guān)單位:
  2017年度增補(bǔ)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)制劑目錄品種的工作現(xiàn)已完成,本次共增補(bǔ)抗病毒合劑等11個(gè)品種醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。請(qǐng)認(rèn)真做好藥品目錄庫的維護(hù)工作。
  本通知自2017年3月1日起執(zhí)行。
  附件:基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑增加品種目錄表   南京市人力資源和社會(huì)保障局
  2017年2月11日  附件
基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑增加品種目錄表
序號(hào)制劑名稱劑型規(guī)格批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)單位醫(yī)保個(gè)人自付比例
職工醫(yī)保居民醫(yī)保成人居民醫(yī)保
學(xué)生兒童
1 婦炎合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04000837 南京市中醫(yī)院 0% 0% 0%
2 抗病毒合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04000850 南京市中醫(yī)院 0% 0% 0%
3 化瘤合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04001538 南京市中醫(yī)院 10% 10% 10%
4 消疳合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04000855 南京市中醫(yī)院 10% 10% 10%
5 歸紫合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04000856 南京市中醫(yī)院 100% 100% 100%
6 仙通合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04000836 南京市中醫(yī)院 100% 100% 100%
7 消抗合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04000854 南京市中醫(yī)院 100% 100% 100%
8 育胎合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04001537 南京市中醫(yī)院 100% 100% 100%
9 壯精合劑 合劑 250ml/瓶 蘇藥制字Z04000852 南京市中醫(yī)院 100% 100% 100%
10 纈沙坦膠囊 膠囊劑 40mg*14粒/40mg*60粒
/80mg*7粒/80mg*30粒
南制字(2015)B54039 解放軍四五四醫(yī)院 0% 0% 0%
11 龍血竭膠囊 膠囊劑 0.4g*24粒/0.4g*60粒 南制字(2015)B54038 解放軍四五四醫(yī)院 10% 10% 10%
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