2017年,新疆將安排資金422384萬元,用于提升城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險受益水平,我區(qū)新農合年人均籌資標準將由350元提升至400元。得益于此,新農合大病保障機制相關優(yōu)惠措施也將盡快落實。
據了解,城鄉(xiāng)居民的大病保險政策主要以參合(保)群眾個人負擔的醫(yī)療費用作為報銷標準,而新農合大病保障機制則以病種作為切入點。為有效減輕農牧區(qū)居民治療重大疾病時的經濟負擔,多年來自治區(qū)農牧民重大疾病醫(yī)療保障范圍不斷擴容,目前已有22類54種重大疾病納入保障范圍,并將全年可報銷限額提升至8萬元。
2017年9月,我區(qū)曾對22種重大疾病的單次住院限額進行調整,“精神分裂癥患者單次入院限額從原本的2萬元提升至3.5萬元。”烏魯木齊市第四人民醫(yī)院醫(yī)保辦會計師魯小麗說,精神類疾病的治療周期較長,且病情易反復。對于精神分裂癥重癥患者來說,如若達到單次入院限額兩萬元時,病情仍未達到出院標準,在自愿接受治療的前提下,需自費承擔超額費用。“這種情況下,不少農牧民會迫于經濟壓力選擇出院?苫丶液蠡颊卟∏闃O易復發(fā),周而復始反而加重了患者的負擔。將單次入院限額提高,將降低患者的經濟負擔,延長患者在院治療時間,病情復發(fā)率將大大降低”。
烏魯木齊市某醫(yī)療機構醫(yī)保辦相關工作人員表示,目前新農合大病保障機制已經出臺,但具體的執(zhí)行還需要網絡、軟件、財政補助、政策規(guī)劃等各項工作的同步推進才能得以實現。“隨著新農合資金總量的擴容,相信更多的農牧民能很快享受到實惠”。