個(gè)人辦理社保注意事項(xiàng)詳細(xì)介紹

　　個(gè)人參加社保能夠得到社會(huì)最基本的保障，是非常有必要的，那么個(gè)人參加社保有哪些注意事項(xiàng)呢?以下就該部分問題進(jìn)行詳細(xì)介紹。

　　1、只能參加養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)三險(xiǎn)，不能參加工傷、生育險(xiǎn)。

　　2、被保險(xiǎn)人初次繳費(fèi)6個(gè)月后發(fā)生的大病醫(yī)療費(fèi)用，方可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人須連續(xù)繳費(fèi)，不應(yīng)間斷。逾期三個(gè)月未繳費(fèi)的，視為間斷。間斷前連續(xù)繳費(fèi)滿5年并沒有報(bào)銷過大病醫(yī)療費(fèi)的，其再次繳費(fèi)的時(shí)間前后相加連續(xù)計(jì)算;繳費(fèi)不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，其再次繳費(fèi)時(shí)，6個(gè)月以后發(fā)生的大病醫(yī)療費(fèi)用，按本辦法的規(guī)定享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 并且，只報(bào)銷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用超過1300元的，門急診費(fèi)用不予報(bào)銷。

　　3、申領(lǐng)銀行“醫(yī)保借記卡”時(shí)如用的不是18位身份證，請(qǐng)及時(shí)到銀行變更并到職介或人才進(jìn)行登記，否則社保中心無法正常劃款。

　　4、保證銀行“醫(yī)保借記卡”中存款足夠劃帳且在劃帳后留有至少10元的余額。

　　5、辦理完參保手續(xù)后請(qǐng)于2個(gè)月后領(lǐng)取《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，超過6個(gè)月未領(lǐng)取醫(yī)療手冊(cè)的，需重新申請(qǐng)領(lǐng)取(需要1-2周時(shí)間)。

　　6、每年4月開始保險(xiǎn)基數(shù)變更，收費(fèi)會(huì)有變化，建議在每年4月前使銀行“醫(yī)保借記卡”中余額不少于400元，可在4月底去銀行打印對(duì)帳單以了解新一年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　7、個(gè)人存檔人員在連續(xù)三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月中第一和第二月內(nèi)出現(xiàn)欠費(fèi)，根據(jù)政策，第二和第三個(gè)月的基本醫(yī)療待遇暫中斷。如在連續(xù)第三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月的最后一個(gè)月的10日前，足額繳清所有費(fèi)用后，被暫中斷的醫(yī)保待遇重新恢復(fù)。

　　8、因個(gè)人原因，在連續(xù)三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月的10日前未能在銀行“醫(yī)保借記卡”中存入足夠現(xiàn)金，連續(xù)欠費(fèi)三個(gè)月，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自動(dòng)中斷，所簽訂的《個(gè)人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》自行失效。

　　9、連續(xù)欠費(fèi)三個(gè)月，醫(yī)療保險(xiǎn)被中斷后，存檔個(gè)人如要求繼續(xù)參保時(shí)，需持《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和銀行所出具的借記卡對(duì)帳單，到中心重新簽訂《個(gè)人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》。

　　10、個(gè)人存檔人員辦理的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，僅負(fù)責(zé)參保人醫(yī)療保險(xiǎn)生效期內(nèi)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。同一自然年度內(nèi)首次住院起付線為1300元，年度內(nèi)第二次后(包括第二次)每次起付線為650元。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金封頂線一個(gè)自然年度內(nèi)為7萬元，大額醫(yī)療互助資金最高支付限額為一個(gè)自然年度內(nèi)10萬元。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付線以上部分，最低報(bào)銷85%，在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金封頂線(7萬元)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30% ，門診不屬于報(bào)銷范圍。

　　11、退休后如要享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，退休前實(shí)際繳費(fèi)和視同繳費(fèi)的累計(jì)年限男女須分別達(dá)到25年和20年。

　　溫馨提示：個(gè)人參保與單位參保享受的待遇是不同的，因此如果找到工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)由個(gè)人社保轉(zhuǎn)移到單位參加企業(yè)職工保障，享受更多待遇。