中學(xué)學(xué)生外出請假條

姓名		班級		班主任
外出方式	家長領(lǐng)走□自己回家□		請假事由	事假□ 病假□違紀(jì)□
請假時(shí)間	自月日至月日，共請假天。
班主任意見	同意外出。補(bǔ)充說明：班主任簽章：月日
政教處意見	同意外出。補(bǔ)充說明：政教處簽章：月日

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