醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法的相關(guān)規(guī)定

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《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第一條　為規(guī)范醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，確保醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有序進(jìn)行，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定制定本辦法。第二條　醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作應(yīng)當(dāng)按照程序進(jìn)行，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確。第三條　醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。設(shè)區(qū)的市級(jí)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織專家鑒定組進(jìn)行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故爭(zhēng)議的再次鑒定工作。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)學(xué)會(huì)）可以設(shè)立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室，具體負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的組織和日常工作。第四條　醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組，依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí)，獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的依據(jù)是：

（一）醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，指全國(guó)人民代表大會(huì)及常務(wù)委員會(huì)制定的涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理，且符合《中華人民共和國(guó)立法法》第二章規(guī)定的規(guī)范性文件，如《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》等。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生管理行政法規(guī)，是指國(guó)務(wù)院制定的涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理，且符合《中華人民共和國(guó)立法法》第三章規(guī)定的規(guī)范性文件，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《放射藥品管理辦法》、《血液制品管理?xiàng)l例》等。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生管理部門規(guī)章，是指衛(wèi)生部等國(guó)務(wù)院部、委和具有行政管理職能的直屬機(jī)構(gòu)制定的涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理，且符合《中華人民共和國(guó)立法法》第四章第二節(jié)規(guī)定的規(guī)范性文件，如《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《外國(guó)醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》、《進(jìn)口藥品管理辦法》、《生物制品管理規(guī)定》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》　等。

（四）診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)，是指根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)實(shí)踐制定的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在從事疾病診斷、治療、護(hù)理活動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守的行為準(zhǔn)則和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定誰(shuí)組織？

在2002年《處理?xiàng)l例》頒布之前，我們國(guó)家處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議，最主要的是《醫(yī)療事故處理辦法》，《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，是由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)來組織進(jìn)行的，經(jīng)過一段時(shí)期，患者意見很大。

患者說，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)給醫(yī)院和患者之間的爭(zhēng)議做鑒定，就是父親為兒子做鑒定，因?yàn)榻^大多數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它都是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)主管下的事業(yè)單位。那么，在這種情況下，2002年的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將原來的衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)組織鑒定，修改成為由醫(yī)學(xué)會(huì)來組織鑒定。

鑒定又分首次鑒定和再次鑒定。首次鑒定是由社區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)，以及省自治區(qū) 直轄市所屬的縣市級(jí)的醫(yī)學(xué)會(huì)來承擔(dān)。在首次鑒定之后，如果說一方當(dāng)事人不滿意這個(gè)鑒定結(jié)論，他不服鑒定，或者說雙方都不滿意，那么可以提出再次鑒定，再次鑒定是由省自治區(qū)和，直轄市的醫(yī)學(xué)會(huì)來組織鑒定。在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中還明確規(guī)定，對(duì)于具有相當(dāng)影響或者說，案情非常復(fù)雜的這種案件，可以在再次鑒定之后，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)做出鑒定。

三、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法定機(jī)構(gòu)

（一）第一級(jí)醫(yī)療事故鑒定

我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。也就是說，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛的地點(diǎn)如果是一個(gè)市轄區(qū)的，那么就是在該區(qū)的醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療事故鑒定工作;如果發(fā)生醫(yī)療事故的地點(diǎn)是不設(shè)區(qū)的市，或者縣的，醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)就是當(dāng)?shù)氐氖小⒖h的衛(wèi)生局的醫(yī)學(xué)會(huì)。

由于是分級(jí)鑒定的，鑒定后出具的醫(yī)療事故鑒定書，分別是xx市xx區(qū)醫(yī)療事故鑒定書，或者是xx市、xx縣醫(yī)療事故鑒定書!

（二）第二級(jí)醫(yī)療事故鑒定

如果對(duì)初次的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不服的，往往都在鑒定文書的最后一頁(yè)，規(guī)定當(dāng)事人可以在15日內(nèi)，向省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)，提出再次鑒定的申請(qǐng)，由省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)再次組織鑒定工作。這就是第二級(jí)醫(yī)療事故鑒定。

省級(jí)醫(yī)療事故鑒定的程序與市縣級(jí)醫(yī)療事故鑒定的程序相同，鑒定機(jī)構(gòu)往往設(shè)定在各地省會(huì)、直轄市衛(wèi)生局、或者醫(yī)學(xué)會(huì)，出具的醫(yī)療事故鑒定被告為:xx�。ㄗ灾螀^(qū)）醫(yī)療事故鑒定書。

（三）第三級(jí)醫(yī)療事故鑒定

在我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定中，還規(guī)定了中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。這也就是我國(guó)的第三級(jí)醫(yī)療事故鑒定了!不過，與前兩級(jí)醫(yī)療事故鑒定程序不同，中華醫(yī)學(xué)會(huì)接受的醫(yī)療事故鑒定又了兩個(gè)條件：

1.是不服市縣級(jí)醫(yī)療事故鑒定和省級(jí)醫(yī)療事故鑒定的鑒定結(jié)論，也就是說前兩級(jí)的醫(yī)療事故鑒定都已經(jīng)做過!中華醫(yī)學(xué)會(huì)是不可以直接作為第一、第二鑒定級(jí)，直接接受醫(yī)療事故鑒定的;

2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)接受的鑒定案件，只能夠是病歷疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療糾紛案件。符合“重大、復(fù)雜、疑難”的標(biāo)準(zhǔn)并不容易，