工傷索賠的基本流程介紹

工傷索賠的基本流程

　　發(fā)生工傷事故后，職工怎樣才能享受法律規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇呢?下面筆者將簡(jiǎn)要介紹工傷索賠的具體步驟：

第一步：工傷認(rèn)定

　　1、自事故發(fā)生或者診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，由所在單位向勞動(dòng)部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

　　2、單位逾期未提出申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬在事故發(fā)生或診斷為職業(yè)病之日起30人后，1年之內(nèi)可以直接向勞動(dòng)部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

　　3、勞動(dòng)部門(mén)受理申請(qǐng)后，應(yīng)在60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并在20日個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)給工傷職工或者其直系親屬、單位，并抄送社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);如果對(duì)工傷認(rèn)定不服，可以向上一級(jí)勞動(dòng)部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議，對(duì)復(fù)議結(jié)果不服的，才能向人民法院提起行政訴訟，即必須先復(fù)議后訴訟。

　　4、如果勞動(dòng)部門(mén)不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，職工或者直系親屬既可以申請(qǐng)行政復(fù)議也可以提起行政訴訟。如果申請(qǐng)了行政復(fù)議但不服復(fù)議決定的 ，還可以再行提起行政訴訟。

第二步：勞動(dòng)能力鑒定

　　5、醫(yī)療終結(jié)后如存在殘疾，影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)向社區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘鑒定，單位、工傷職工或者其直系親屬都可以提出申請(qǐng)。

　　6、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)在60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論并及時(shí)送達(dá)職工及單位。

　　7、對(duì)傷殘鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)，向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。

　　8、省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論、生活護(hù)理依賴程度確認(rèn)結(jié)論為最終結(jié)論，即使是不服也不能申請(qǐng)仲裁或者提前訴訟。如果職工被鑒定為傷殘，根據(jù)傷殘等級(jí)享受工傷傷殘待遇。

第三步：計(jì)算工傷保險(xiǎn)賠償金，獲得工傷保險(xiǎn)賠償

　　9、認(rèn)定工傷后，職工或者直系親屬可以根據(jù)工傷具體情況享受各項(xiàng)工傷待遇，如工傷醫(yī)療待遇、停職留薪期待遇、傷殘待遇、配置輔助器具待遇、生活護(hù)理費(fèi)待遇、工亡待遇等。

　　10、如果對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷待遇有異議的，應(yīng)當(dāng)先申請(qǐng)行政復(fù)議，對(duì)復(fù)議決定不服的，再提起行政訴訟，即必須先復(fù)議后訴訟。

　　11、如果與單位因落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)先申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，對(duì)仲裁裁決不服的，可以在收到裁決書(shū)之日起15日內(nèi)向法院提起民事訴訟。